只有性格内向的人才会发生抑郁?专家:开朗派也会中招 世界新视野
7 月 5 日晚,歌手李玟的家人通过社交媒体宣布,李玟于 7 月 2 日在家中轻生,送院后一直昏迷,最终于 7 月 5 日离世。原来,李玟已患抑郁症多年。许多网友表示,李玟看起来阳光乐观,怎么会被抑郁症困扰?现代快报记者采访了东南大学附属中大医院心身医学科主任袁勇贵教授,他表示,不是只有性格内向的人才会抑郁,其实开朗的性格也会中招。他提醒,抑郁症最严重的后果就是自杀,一旦确诊,应积极治疗,避免意外。
性格开朗派也会中招 " 抑郁症 "
35 岁的李女士近日因抑郁自杀未遂住进医院。李女士从小家庭环境优越,由于是家中幼女,父母对她百般呵护,没受过什么挫折,所以李女士的性格一直比较开朗。前段时间,最宠爱她的老母亲去世了,这让她一下就想不开了,睡眠也变差了。开始家人没觉得异常,心想毕竟是挚爱的亲人去世,过段时间会慢慢好的。但李女士觉得和丈夫沟通不顺利,每次她想主动找其聊天的时候,觉得对方十分不耐烦,这让她一下子崩溃了。
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情急之下,李女士买了 100 颗安定,服用后白天在家睡了很久,过了几个小时才被家人发现,立即送到中大医院急诊医学科,又转入该院 ICU 重症监护室。随后,患者被转入该院心理精神科进一步治疗。目前诊断李女士是患上了严重的抑郁症。袁勇贵表示,如果家人能及早发现李女士的异常,尽早送到医院就诊,就可以避免这次意外的发生。
袁勇贵介绍,一个人的性格和认知特点,对于抑郁发生的风险肯定是有影响的。同时,抑郁本身也会影响一个人的认知模式。性格内向本身倒不是坏事,也并不代表一定容易发生抑郁,但性格内向的人往往和外界沟通减少,所以遇见一些大问题时,不容易寻求到外界帮助,这种情况下,他们出现心理问题甚至发生抑郁症的风险就会上升。不过,性格和认知模式只是一个风险因素,性格开朗的人也未必都安全。只能说,开朗乐天派相对风险小一些,但当抑郁真的找上门时,开朗派也可能中招。不过,按照抑郁症的定义,抑郁症其实应该是同时具备个人的生理、心理基础,以及社会环境因素,它往往是几个条件交互作用,最后导致发病。
自杀人群中,70% 患有抑郁症
" 在自杀人群中,70% 患有抑郁症。" 袁勇贵表示,抑郁症最严重的后果就是自杀,而在抑郁症患者中,自杀的风险也是不同的。另外,抑郁症患者自杀的高危险期,不是在他病情最重的时候,反而是他病情逐渐开始康复的时候。这是因为抑郁症有一个特点,叫做 " 动力丧失 ",换句话说就是做什么都没力气,提不起精神,其中也包括自杀。
抑郁症患者最严重的时候,可能连起身的力气都没有,也无力自杀。相反,当抑郁症患者进入康复期,体力开始恢复,可是情绪并没有完全得到改善,仍旧可能出现冲动的自杀行为。更糟糕的是,此时许多家属觉得患者病情好转,松了口气,看管也不到位,悲剧就在此时发生了。
此外,抑郁同时伴有严重焦虑的患者,比单纯抑郁的患者自杀风险更高;比起下午和晚上,清晨是自杀的高风险期;有严重躯体疾病、慢性病,有自杀家族史的患者,也都是自杀的高危险人群。
女性更易抑郁,特别注意产后和更年期
袁勇贵强调,女性抑郁症发病概率是男性的两倍,男性抑郁症患者的症状往往比女性要严重得多。但有关专家认为,男性患抑郁症的后果要比女性严重。女性的情绪来得快去得也快,而男性情绪的自我宣泄能力较差,最后可能会选择极端方式来解脱。
专家介绍,对于女性来说,产后、更年期是两大容易出现抑郁的时间。因为此时女性体内内分泌水平变化剧烈,情绪也容易发生波动,加上生活上也处于应激、转变期,所以抑郁症发生风险增加。据悉,怀孕期间荷尔蒙雌激素和黄体酮增长 10 倍,分娩后荷尔蒙水平在 72 小时内迅速达到以前水平。这种激素的剧烈变化,加上初为人母的角色变化等原因,会导致 50% — 70% 的产妇出现反应性的抑郁,这些产妇常表现为哭泣、易激怒、疲乏等,不管症状是轻是重,延续时间是短是长,都会对孕妇的健康、家庭特别是亲子关系带来负面影响。而孕妇太抑郁还会影响胎儿发育。
目前已有研究发现孕妇的抑郁症状和婴儿早产、出生体重低、头围小有关。很多患病孕妇怕影响到孩子生长发育往往会拒绝治疗,这将使她们面临很大的风险,而怀孕期间出现抑郁的女性更易出现产后抑郁症。
通讯员 崔玉艳 现代快报 + 记者 安莹
(校对 张静超 编辑 陈海静)
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